В 2006 году в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» предусмотрено строительство восьми центров высоких медицинских технологий в Астрахани, Пензе, Краснодаре, Чебоксарах, Красноярске, Тюмени, Хабаровске и Москве, первые четыре из которых должны быть введены в эксплуатацию уже в текущем году. Каждый новый центр сможет принимать около 200 человек одновременно и осуществлять до 10 тыс. операций в год. Для оказания удаленных консультаций предлагается расширять использование мобильных телемедицинских лабораторий.
Центры высоких медицинских технологий планируется оснастить самым современным оборудованием. Пример такого оборудования был продемонстрирован на заседании круглого стола "ИТ в национальном проекте «Здоровье»", организованного по инициативе CNews директором бизнес-направления «здравоохранение» компании Intel Андреем Панкратовым совместно с руководителем ВНИИ медицинской техники Росздравнадзора Юрием Артюховым. «Нами разработан комплекс скринингового обследования, который позволяет в течение 10 мин понять, что происходит с пациентом – состояние его крови, сердечно-сосудистой и дыхательной системы, обнаружить социально значимые инфекции и вирусы», - рассказал участникам круглого стола директор бизнес-направления «Здравоохранение» корпорации Intel Андрей Панкратов.
По словам Юрия Артюхова, «портрет» сердечно-сосудистой системы будет готов в течение 30 сек, время замера 115 биохимических показателей крови составляет 3-6 мин, анализ состояния сосудов занимает 40 сек, а скрининговая оценка вирусов около 3 мин. Что касается точности получаемых анализов, то «по статистике, собранной на основании обследования 19 тысяч человек, отклонение составляет 5-7%. Последние доработки, которые мы сделали, позволяют уменьшить отклонения в показаниях до сотых долей процента».
Система устроена так, что в течение 20 секунд программа обрабатывает результаты измерений, а затем выдает врачу варианты возможных нарушений и рекомендует алгоритм лечения пациента. Одновременно имеется возможность увидеть развернутые результаты анализа для того, чтобы врач мог скорректировать показания компьютера. Предлагаемый комплекс предназначен для случаев, когда врач находится далеко, а обследование пациента производит оператор, способный правильно присоединить диагностическое оборудование. По словам Юрия Артюхова, достоверность получаемых результатов обусловлена качеством диагностического оборудования.
«Комплекс помогает проводить дистанционное консультирование, - продолжает Андрей Панкратов, - а использование компьютера позволяет заносить полученные данные в электронную медицинскую карту пациента, которую человек может всегда иметь при себе». Эта медицинская карта также была продемонстрирована участникам круглого стола. В карте содержится ФИО, дата рождения, адрес, информация о заболеваниях человека, а также об имеющихся аллергических реакциях. В случае необходимости, эта информация может быть считана с помощью специального оборудования, что позволит врачу быстро принять правильное решение.
Комплекс скринингового обследования - не первая разработка Intel для создания высокотехнологичных медицинских центров. Не так давно было представлено интегральное устройство, предоставляющее быстрый доступ к истории болезни и информации о медицинском обслуживании пациента. «Медицинский компьютер» заменяет множество папок, которые сопровождают больного в процессе лечения. Это своего рода «единое окно» доступа ко всей информации, которая имеется в больнице, включая все службы, возможность мгновенного получения любой информации в любой точке, - отметил Андрей Панкратов. - Процессор обрабатывает полученную информацию, а специальное устройство позволяет беспроводным способом подключаться к базам данных внутри больницы. Подразумевается, что для этого в больнице должна быть необходимая инфраструктура - база данных и настроенная для передачи этой информации точка беспроводного доступа».
Кроме того, летом текущего года в семи сельских населенных пунктах Арзамасского района Нижегородской области Intel провел полевые испытания микроавтобуса, укомплектованного аппаратурой, позволяющей проводить дистанционную кардиографию и ультразвуковую диагностику состояния пациентов. Сельские медики получили рекомендации городских врачей Нижегородской областной клинической больницы им. Н.А. Семашко в режиме реального времени.
Как отметил в своем выступлении на круглом столе "ИТ в национальном проекте «Здоровье»" вице-президент Российской ассоциации телемедицины Андрей Сельков, использование таких мобильных телемедицинских комплексов позволяет на 20% увеличить число граждан, получивших доступ к медицинской помощи, за счет того, что мобильная лаборатория способна добраться до малонаселенных отдаленных районов, значительно расширить спектр амбулаторно-поликлинической помощи и внедрить новые высокотехнологичные методы лечения. С реально действующим телемедицинским комплексом на базе автомобиля КАМАЗ могли ознакомиться посетители «ИнфоКом-2006».
На базе мобильных телемедицинских комплексов могут быть созданы и аэромобильные комплексы, незаменимые при возникновении чрезвычайных ситуаций. Использование воздушного транспорта позволяет в кратчайшие сроки доставить автомобиль, оборудованный всем необходимым, в любой труднодоступный регион страны и моментально развернуть медицинский центр, способный оказывать помощь нуждающимся в ней людям.
12 января 2006 года в первый рейс из Москвы на Дальний Восток России отправился специальный поезд «Терапевт Матвей Мудров», сформированный по заказу ОАО «РЖД» и предназначенный для медицинского обслуживания жителей удаленных от центра страны регионов. В составе поезда 6 вагонов, представляющие собой диагностический центр, в который входят отделения ультразвуковой и функциональной диагностики, рентгенодиагностический, офтальмологический и эндоскопической кабинеты, лаборатория, кабинет ЛОР-врача, хирурга, гастроэнтеролога, кардиолога, невропатолога и других специалистов. Кроме этого поезд укомплектован телемедицинским кабинетом, оснащен спутниковой системой связи для обеспечения видеоконференций и консультаций со специалистами ведущих клиник страны.
Тем не менее, начавшиеся поставки высокотехнологичного оборудования в уже существующие медицинские центры принесли с собой и новые проблемы. «На сегодняшний день колоссальная проблема, которая существует во всех лечебных учреждениях, - это отсутствие какой-либо стыковки между тем «железом», которое сегодня поставляется, и медицинским оборудованием и информационными системами, которые уже работают в медицинских учреждениях, - рассказал участникам круглого стола заместитель директора Новосибирского НИИ патологии кровообращения им. Мешалкина Юрий Зозуля. - В частности, достаточно сложной задачей является прямой экспорт информации с нового оборудования». Более того, отсутствие на рынке разработок в области создания медицинских экспертных систем, по словам г-на Зозули, усложняет процесс обработки полученных данных.